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介護予防・日常生活支援総合事業（事業者向け）

介護予防・日常生活総合事業（総合事業）について（事業者向け）

　　　　　利用者の方はこちら→介護予防・日常生活支援総合事業　

目次

  1. サービスコード
  2. 総合事業申請、ケアプラン作成時に使用する様式
  3. 介護予防・生活支援サービス
  4. 介護予防事業
  5. 介護予防・日常生活支援総合事業　関連ページ

1.サービスコード

○ 呉市介護予防・日常生活支援総合事業実施規則の一部改正に伴う介護報酬改定により、「介護職員等処遇改善加算」の変更等をしました。（令和6年6月1日から適用）

国保連合会によるサービスコード登録テストの結果，修正はありませんでした。
新しいサービスコード単位数マスタ及びサービスコード表は次のとおりです。

○過去のサービスコード単位数マスタ及びサービスコード表
（令和6年4月1日から適用）
令和6年度介護報酬改定により呉市介護予防・日常生活支援総合事業実施規則の一部を改正しました。

〇 過去のサービスコード単位数マスタ及びサービスコード表
（令和4年10月1日から適用）
呉市介護予防・日常生活支援総合事業実施規則の一部改正に伴う介護報酬改定により、「介護職員等ベースアップ等支援加算」を追加しました。

（令和4年4月から）介護職員処遇改善加算（4）、（5）の終了

（令和3年10月から）令和3月9月30日までの上乗せ分終了

（令和3年4月から）令和3年4月介護報酬改定

（令和元年10月から）

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2.総合事業申請、ケアプラン作成時に使用する様式

 
  様式 PDF Word / Excel
申請 介護予防・生活支援サービス事業対象者確認票（基本チェックリスト） [PDFファイル／184KB] [Wordファイル／37KB]
  介護保険被保険者証紛失届出書 [PDFファイル／97KB]  
プラン担当
届け出		 介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼（変更）届出書 [PDFファイル／87KB] [Wordファイル／32KB]
介護予防ケアマネジメント依頼（変更）届出書
（継続利用要介護者用）		 [PDFファイル／122KB] [Wordファイル／39KB]
介護予防ケアマネジメント依頼（変更）届出書
（継続利用要介護者用、受託する居宅介護支援事業者登録用）		 [PDFファイル／131KB] [Wordファイル／47KB]
プラン
作成
・
評価		 利用者基本情報 [PDFファイル／165KB] [Wordファイル／34KB]
興味・関心チェックシート [PDFファイル／123KB] [Wordファイル／29KB]
呉市版介護予防アセスメントシート【R3.2改訂版 】 [PDFファイル／207KB] [Excelファイル／72KB]
介護予防サービス・支援計画表（ケアマネジメント結果等記録表） [PDFファイル／134KB] [Excelファイル／39KB]
呉市介護予防・日常生活支援　総合事業利用連絡票
【高齢者相談室（地域包括支援センター）用】		 [PDFファイル／169KB] [Wordファイル／23KB]
呉市介護予防・日常生活支援 総合事業利用連絡票（継続利用要介護者用）
【居宅介護支援事業所用】		 [PDFファイル／163KB] [Wordファイル／31KB]
経過記録 [PDFファイル／72KB] [Excelファイル／13KB]
サービス評価表 [PDFファイル／53KB] [Excelファイル／12KB]
運動器関連プログラム参加希望者確認書 [PDFファイル／112KB] [Excelファイル／22KB]
その他 事業対象者における一時的な区分支給限度額変更申請書
※一時的に重症になり、負担限度額を超えてしまった場合		 [PDFファイル／124KB] [Wordファイル／22KB]
第1号事業支給費 支給申請書 [PDFファイル／91KB] [Excelファイル／38KB]
事業費請求書（給付制限用）/利用明細書 [PDFファイル／43KB] [Excelファイル／34KB]
介護予防・日常生活支援総合事業費過誤申立依頼書 [PDFファイル／116KB] [Excelファイル／18KB]
過誤申立事由コード [PDFファイル／111KB]  

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3.介護予防・生活支援サービス

  • ケアプランに位置づけて利用するサービスです。

​介護予防・日常生活支援総合事業とは​

対象者

  • 要支援認定を受けた者
  • 基本チェックリストにより事業対象者に該当した者
  • 継続利用要介護者※

　　　　　※呉市介護予防・生活支援総合事業の対象者の弾力化について [PDFファイル／591KB]

訪問型サービス

訪問型サービス 申請書 様式≪PDF≫ 様式≪Word / Excel≫
訪問介護（予防給付サービスから移行した標準的なサービス） ― ― ―
訪問型サービスA（緩和した基準によるサービス） ― ― ―
訪問型サービスB（住民主体により支援） 団体→呉市 実施状況報告書 [PDFファイル／93KB] [Excelファイル／12KB]
支援員活動報告書 [PDFファイル／329KB] [Excelファイル／22KB]
個人→団体 利用申込書
（直接依頼）		 [PDFファイル／327KB] [Wordファイル／37KB]
高齢者相談室
（地域包括支援センター）
→団体		 利用申込書
（ケアマネ依頼）		 [PDFファイル／301KB] [Wordファイル／35KB]
訪問型サービスC（短期集中予防サービス） 短期集中訪問サービス 情報提供用紙 [PDFファイル／124KB] [Wordファイル／18KB]
請求書/請求内訳書 ​[PDFファイル／69KB] [Excelファイル／21KB]
実績報告書及び利用状況 [PDFファイル／190KB] [Excelファイル／30KB]
訪問型サービスD（移送サービス）　≪未実施≫
介護予防教室へ参加するため、送迎を行う

通所型サービス

  申請書 様式≪PDF≫ 様式≪Word / Excel≫
通所介護（予防給付サービスから移行した標準的なサービス） ― ― ―
通所型サービスA（緩和した基準によるサービス） 一部負担金領収書 [PDFファイル／70KB] [Excelファイル／14KB]
請求書/請求内訳書 [PDFファイル／74KB] [Excelファイル／16KB]
リハ出席表 [PDFファイル／181KB] [Excelファイル／18KB]
呉市身体機能評価記録票 [PDFファイル／148KB] [Excelファイル／44KB]
通所型サービスB（住民主体により支援）　≪未実施≫
  • 要支援者等に対しボランティアやNPO法人等により集いの場を提供
    ※ 実施団体募集中
 ― ― ―
通所型サービスC（短期集中予防サービス） 短期集中通所サービス情報提供用紙 [PDFファイル／124KB] [Wordファイル／18KB]
請求書/請求内訳書 [PDFファイル／77KB] [Excelファイル／26KB]
実績報告書 [PDFファイル／119KB] [Excelファイル／27KB]
個別利用状況表（出席表） 　 [PDFファイル／93KB] [Excelファイル／22KB]
呉市身体機能評価記録票／生活行為確認票／
生活状況評価票		 [PDFファイル／448KB] [Excelファイル／33KB]

その他生活支援サービス

介護予防ケアマネジメント

　　　　　＞様式はこちらへ

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4.介護予防事業

  • 65歳以上のすべての方にご利用いただけるサービスです。

介護予防事業

  サービスの種類
介護予防把握事業 基本チェックリスト等によりフレイル状態にある人を把握し、課題解決に向けたアプローチを企画する
介護予防普及啓発事業 介護予防活動の普及啓発を行う
  • 高齢者筋力向上トレーニング事業、すこやかサロン等の介護予防教室　　　その他
    ＞詳しくはこちら
地域介護予防活動支援事業 住民主体の通いの場の立ち上げと継続を支援
一般介護予防事業評価事業 介護保険事業計画に定める目標値の達成状況を検証し、一般介護予防事業の評価を行う
地域リハビリテーション活動支援事業 介護予防の取組を強化するため、通所、訪問、地域ケア会議、住民主体の通いの場等へリハビリ専門職等による助言を実施

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5.介護予防・日常生活支援総合事業（総合事業）　関連ページ

介護予防・日常生活支援総合事業
総合事業のご案内ページです。利用者の方はこちらをご覧ください。
総合事業、サービス内容、事業所一覧、利用までの流れ等を掲載しています。

介護予防・日常生活支援総合事業　Q&A
総合事業についてのよくある質問を掲載しています。

住民主体の介護予防・生活支援サービス
住民団体等による生活支援サービスのご案内ページです。
支え合いホームヘルプサービス、その他生活支援サービス、補助金に関することを掲載しています。

地域包括ケアシステム
地域包括ケアシステムのご案内ページです。
地域包括ケアシステムの概要、呉市の地域包括ケアシステムについて掲載しています。

生活支援サービス体制整備事業（協議体・生活支援コーディネーター）
生活支援サービス体制整備事業のご案内ページです。
協議体の概要や取組、生活支援コーディネーターについて掲載しています。

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