議第34号　呉市指定居宅サービス等の事業の人員，設備及び運営に関する基準等を定める条例の一部を改正する条例の制定について〜議第45号　呉市特別養護老人ホームの設備及び運営に関する基準を定める条例の一部を改正する条例の制定について

議第34号 呉市指定居宅サービス等の事業の人員，設備及び運営に関する基準等を定める条例の一部を改正する条例の制定について〜議第45号 呉市特別養護老人ホームの設備及び運営に関する基準を定める条例の一部を改正する条例の制定について

平成30年2月22日

　本案は、介護サービス事業者や介護保険施設の人員、設備、運営等に関する基準について、介護報酬に係る改定と併せて、社会保障審議会介護給付費分科会の審議を踏まえ、国の基準を定めた関係省令について所要の改正が行われたため、関係条例の改正を行う。

主な改正内容は、介護医療院に係る改正のほか、次のとおりである。

・議第34号 （呉市指定居宅サービス等）、議第35号 （呉市指定介護予防サービス等）
　訪問介護、訪問リハビリテーション、居宅療養管理指導、通所介護、通所リハビリテーション、短期入所生活介護、短期入所療養介護、福祉用具貸与、特定施設入居者生活介護について
・議第36号 （呉市指定地域密着型サービスの事業）、議第37号 （呉市指定地域密着型介護予防サービスの事業）
　定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、共生型地域密着型通所介護の新設、指定療養通所介護事業所の利用定員の見直し、共用型指定認知症対応型通所介護事業所の利用定員の見直し、看護小規模多機能型居宅介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護について
・議第38号 （呉市指定居宅介護支援等）
　医療と介護の連携の強化、末期の悪性腫瘍の利用者に対するケアマネジメント、質の高いケアマネジメントの推進、公正中立なケアマネジメントの確保、訪問回数の多い利用者への対応、障害福祉制度の相談支援専門員との密接な連携について
・議第39号 （呉市指定介護予防支援等）
　医療と介護の連携の強化、公正中立なケアマネジメントの確保、障害福祉制度の相談支援専門員との密接な連携について
・議第40号（呉市指定介護老人福祉施設）、議第45号 （呉市特別養護老人ホーム）
　緊急時等の対応、身体的拘束等の適正化、介護医療院の創設に伴う規定の整備について
・議第41号（呉市介護老人保健施設）、議第42号 （呉市指定介護療養型医療施設）、議第43号 （呉市軽費老人ホーム）、議第44号 （呉市養護老人ホーム）
　身体的拘束等の適正化について

　委員会では、訪問介護事業者について、居宅介護支援事業所のケアマネジャーに対し、自身の事業所のサービス利用に係る不当な働きかけを行ってはならないとなったが、呉でも働きかけがあったかという質疑に対し、呉市では顕著な状況はないが、全国調査の結果、必要以上にサービスを提供していた状況があったと答弁した。
　また、それぞれ専門性のある支援の発展・深化のよって共生型サービスが実現すると思うが、施設が効率性や生産性を優先することはないかとの質疑に対し、共生型サービスになれば、専門外の利用者に接する機会が必ず出てくるため、呉市としては、それぞれの特性や状態の知識・技能向上に向けて指導し、そのようなことが起こらないように万全の体制を取っていくと答弁した。

議第34号議案書 [PDFファイル／178KB]　、議第35号議案書 [PDFファイル／148KB]、議第36号議案書 [PDFファイル／170KB]、議第37号議案書 [PDFファイル／89KB]、議第38号議案書 [PDFファイル／106KB]、議第39号議案書 [PDFファイル／90KB]、議第40号議案書 [PDFファイル／87KB]、議第41号議案書 [PDFファイル／79KB]、議第42号議案書 [PDFファイル／70KB]、議第43号議案書 [PDFファイル／70KB]、議第44号議案書 [PDFファイル／70KB]、議第45号議案書 [PDFファイル／92KB]

議案資料 [PDFファイル／390KB]、議案資料（新旧対照表） [PDFファイル／1.05MB]