保育所等における医療行為が必要なお子さまの受入れについて

概要

　呉市では、医療的ケアが必要なお子さまとご家族が安心して保育所等を利用できるよう、令和８年４月に「呉市の保育所等における医療的ケア児の受入れに関するガイドライン」を策定しました。

　このガイドラインでは、入所（園）までの流れ、必要書類、関係機関との連携、緊急時の対応など、受入れに必要な基本的な考え方をまとめています。

　令和８年４月から、市内の一部の就学前教育・保育施設等で、日常生活に医療的ケアを必要とするお子さま（以下「医療的ケア児」といいます。）の受入れを開始しています。入所（園）を希望される場合は、こども施設課へご相談ください。

　★呉市の保育所等における医療的ケア児の受入れに関するガイドライン [PDFファイル／516KB]

 

　※ お子さまの健康状態や施設の受入れ体制によっては、安全に受入れができないと判断される場合や、入所（園）日が延期となる場合があります。​

 

対象となるお子さま

　以下の要件を満たすお子さまが対象です。

　１　呉市にお住まいのお子さま

　２　保育所等の利用にあたり、保育が必要な状況にあるお子さま

　３　医師から「医療的ケアが必要であり、集団生活が可能」と判断されているお子さま

 

　※　幼稚園や認定こども園の教育時間のみを利用するお子さま（いわゆる教育利用のお子さま）については、２の要件は必要ありません。

 

施設で実施できる医療的ケア

　就学前教育・保育施設等で実施できる医療的ケアは次のとおりです。

　１　経管栄養（経鼻・胃ろう・腸ろう）

　２　喀痰吸引（口腔内・鼻腔内・気管内）

　３　血糖管理（血糖測定、インスリン投与〔皮下注射・インスリンポンプ〕）

　４　導尿

　５　酸素療法（酸素マスク・酸素カニューレ）

　６　その他、市長が認めた医療的ケア​

 

入所（園）申し込みについて（保護者のみなさまへ）

　医療的ケアの内容やお子さまの状況を伺い、申し込み方法をご説明します。

　入所（園）を希望される年度の前年８月頃までに、こども施設課　施設グループ（０８２３－２５－３３７１）へご相談ください。

　　（例：令和９年度４月入所希望　→　令和８年８月頃までに相談）

　　★医療的ケア児受け入れまでの流れ [PDFファイル／210KB]

申し込みに必要な書類

　１　主治医意見書（第３号様式）［Ｅｘｃｅｌ］

　２　医療的ケア実施申込書（第４号様式）［Ｗｏｒｄ］

　３　その他、市長が必要と認める書類

　　※　主治医意見書は医療機関で作成していただく必要があります。

　　※　受診や意見書作成にかかる費用は保護者負担です。

 

申し込みにあたっての注意事項

　・呉市が定める医療的ケア以外のケアが必要となった場合や、集団保育の継続が難しい場合は、退所（園）となることがあります。

　・看護師がやむを得ず勤務できない場合など、保育中の医療的ケアが実施できない際には、保護者の協力をお願いすることがあります。

 

 

各種様式のダウンロード

　必要な様式は以下からダウンロードできます。

 

　１　医療的ケアの必要なこどもの入所を希望する保護者のみなさまへ​（第１号様式）［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　２　医療的ケア児の受け入れまでの流れ（第２号様式）​​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　３　◎主治医意見書​（第３号様式）​［ＰＤＦ・Ｅｘｃｅｌ］

　４　医療的ケア実施申込書（第４号様式）​​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　５　◎医療的ケア指示書​（第５号様式）​［ＰＤＦ・Ｅｘｃｅｌ］

　６　◎保育活動のめやす​（第６号様式）​［ＰＤＦ・Ｅｘｃｅｌ］

　７　医療的ケア実施回答書（第７号様式）​​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　８　医療的ケア実施通知書​（第８号様式）​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　９　医療的ケア実施承諾書（第９号様式）​​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　10　医療的ケアの受け入れに関する確認書​（第１０号様式）​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　11　医療的ケア実施終了届​（第１１号様式）​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　12　医療的ケア実施計画書​（第１２号様式）​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　13　医療的ケア実施報告書​（第１３号様式）​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　14　主治医受診結果報告書​（第１４号様式）​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　15　個別ケアマニュアル（第１５号様式）​​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　16　個別緊急時対応マニュアル​（第１６号様式）​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　17　医療連携 情報用紙​（第１７号様式）​［ＰＤＦ・Ｅｘｃｅｌ］

　18　医療機器等預かり同意書（第１８号様式）​​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　19　医療的ケア物品確認表​（第１９号様式）​［ＰＤＦ・Ｅｘｃｅｌ］

　20　医療的ケア日誌（第２０号様式）​​［ＰＤＦ・Ｅｘｃｅｌ］

　21　連絡帳​（第２１号様式）​［ＰＤＦ・Ｅｘｃｅｌ］

　22　災害時の対応について（個別対応書）（第２２号様式）​​［ＰＤＦ・Ｗｏｒｄ］

　23　医療的ケアに関する事故報告書（ヒヤリハットを含む)（第２３号様式）​［ＰＤＦ・Ｅｘｃｅｌ］

　※　◎印のある書類は主治医の記載が必要です。