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様式については,広島県の様式と同様としますので,広島県のホームページよりダウンロードしてください。
※その際,広島県知事になっている宛先を呉市長に修正し,提出してください。
リンク先(広島県) https://www.pref.hiroshima.lg.jp<外部リンク>
(広島県トップ → 組織で探す → 健康福祉局 → 医療介護基盤課 → 介護保険事業者の方へ → 介護保険各種届出各種様式集)