小児慢性特定疾病における各種申請において、必要な書類は次の通りです。
郵送での申請もできますが、できるだけ受付窓口で申請をお願いします。
次の書類の提出が必要です。
受診者の加入保険 | 提出が必要なコピー |
呉市国民健康保険 国民健康保険組合 (医師国保組合・広島県建設国保組合・全国土木建設国保組合) |
加入者全員分 |
被用者保険 (健康保険組合・協会けんぽ・共済組合など) |
受診者本人+被保険者 ※受診者本人の保険証に被保険者名が印字されていれば、被保険者のコピーは省略できます。 |
生活保護 | 休日夜間の証明書または生活保護に関する証明書 |
住所や氏名の変更、健康保険証の番号のみの変更など、自己負担限度額に変更が生じない場合です。
受診者と同じ医療保険に加入している世帯員の変更、受診者と同じ医療保険に加入している世帯員が新たに指定難病や小児慢性特定疾病の助成を受給する場合などです。
変更後の自己負担限度額の適用は申請日の翌月1日からとなります。
受診者の加入保険 | 提出が必要なコピー |
呉市国民健康保険 国民健康保険組合 (医師国保組合・広島県建設国保組合・全国土木建設国保組合) |
加入者全員分 |
被用者用保険 (健康保険組合・協会けんぽ・共済組合など) |
受診者本人+被保険者 ※受診者本人の保険証に被保険者名が印字されていれば、被保険者のコピーは省略できます。 |
生活保護 | 休日夜間の証明書または生活保護に関する証明 |
7.必要に応じて提出が必要な書類
市町村民税課税証明書等必要に応じて提出書類が異なりますので、地域保健課へお問い合わせください。
受給者証の交付が、受給者証の有効期間の開始よりも遅かった場合等、受給者証の有効期間内の受診で本制度の適用を受けられなかった場合、既に医療機関へ支払った医療費の払い戻しを受けることができます。